A policisztás ovárium szindróma minden tizedik magyar nőt érinthet, mégis gyakran marad rejtve. Mutatjuk, hogyan ismerheted fel, kezeltetheted és élhetsz teljes életet anyaként is.

Mi is az a PCOS?

A PCOS ‒ magyarul policisztás ovárium szindróma ‒ hormonális egyensúlyzavar, amely során a petefészekben apró, folyadékkal telt ciszták sorakoznak. Ezek nem veszélyesek, de felborítják a menstruációs ciklust és az anyagcserét. A legfrissebb hazai becslések szerint legalább félmillió nő érintett, ám sokan csak akkor szembesülnek vele, amikor babát szeretnének, és nem jön a pozitív teszt.

Mi történik ilyenkor a szervezetben? A vérben megemelkednek az úgynevezett androgének, köztük a tesztoszteron. Ez gátolja a rendszeres peteérést, ezáltal hiányzik a progeszteron, ami a ciklus második felében lenne jelen. A következmény: rendszertelen menzesz, pattanások, fokozott szőrnövekedés, hízásra való hajlam és fáradékonyság.

A jellegzetes tünetek

• Kimaradozó vagy rendetlen ciklus: ha évente kevesebb mint kilenc menstruációd van, gyanakodj.
• Pattanásos, zsíros bőr: nemcsak a tinik kiváltsága.
• Hirsutizmus: állon, hason, mellkason jelentkező sötét szálak.
• Súlyfelesleg, főleg has-tájon: az inzulinrezisztencia miatt.
• Hajhullás, alvászavar, hangulatingadozás: a hormonok keverik a kártyát.

Miért nehéz a diagnózis?

Jelenleg a rotterdami kritériumokat alkalmazzák itthon is. Három fő paraméterből kettőnek kell teljesülnie: rendszertelen peteérés, ultrahangon látott sok apró ciszta, valamint laborban igazolt magas androgénszint. Fontos a vérvétel pontos időzítése ‒ ideális esetben a ciklus 3. napján ‒, különben fals eredmény születhet. Ne lepődj meg, ha a nőgyógyász mellett belgyógyász, dietetikus és bőrgyógyász is bekapcsolódik: komplex betegségről van szó.

Hogyan befolyásolja a termékenységet?

Peteérés hiányában a teherbeesés esélye csökken, ám nem lehetetlen. Jó hír, hogy már 5–7% testsúlycsökkenés helyreállíthatja az ovulációt. Ha ez nem elég, jöhet a gyógyszeres serkentés (clomiphene, letrozole), később a lombikprogram, amelyet az OEP hazai pároknál részben finanszíroz. Fontos, hogy az inzulinrezisztenciát is kezeld, mert a magas vércukor rontja az embrió beágyazódását.

Otthoni és orvosi megoldások

1. Étrend: teljes kiőrlésű gabona, sok zöldség-gyümölcs, magas Omega-3-tartalmú halak, olajos magvak. Kerüld a finomított cukrot és a zsíros, bő olajban sült ételeket.
2. Mozgás: heti 150 perc közepes intenzitású sport, például tempós séta babakocsival vagy otthoni HIIT-videó.
3. Gyógyszer: metformin javítja az inzulinérzékenységet, hormonális fogamzásgátló rendbe teszi a ciklust és a bőrt.
4. Bőr- és szőrtelenítő kezelések: vény nélkül kapható benzoyl-peroxid krémek, IPL- és lézeres epilálás.
5. Stresszkezelés: tudatos légzés, jóga, támogató női közösségek, mert a kortizol rontja a hormonhelyzetet.

Életmódváltás lépésről lépésre

• Elsőként mérd fel, mi az, ami most is megy: talán minden este sétálsz a gyerekkel? Told meg öt perccel.
• Cseréld le a fehér kenyeret kovászos rozsra, a cukros üdítőt citromos vízre.
• Írj étkezési naplót, de ne legyen büntető jellegű, inkább kíváncsiságból figyeld, mi után vagy energikus, és mi után punnyadsz le.
• Vonj be dietetikust; egyre több telemedicinás szolgáltatás engedi, hogy gyerekágyas időszakban se maradj támogatás nélkül.

Gyakori kérdések magyar anyukáktól

• Fájdalmasak a ciszták? Ritkán. A PCOS-ciszta kicsi, inkább hormonálisan okoz gondot.
• Szoptathatok metformin mellett? A legtöbb orvos engedi, de egyeztess a gyermekorvossal.
• Elmúlik a PCOS a menopauzával? A ciszták eltűnhetnek, de az inzulinrezisztencia és a szív-érrendszeri kockázat megmaradhat, ezért a kontroll továbbra is fontos.
• Lehet egészséges gyerekem? Igen. A siker kulcsa a jól beállított anyagcsere és a rendszeres terhesgondozás.

Mikor fordulj orvoshoz?

• Három hónapnál régebben nincs menstruációd.
• Gyorsan felszaladt öt kiló, bár nem ettél többet.
• Durván hullik a hajad, vagy férfias helyeken szőrszálak jelennek meg.
• Babát szeretnél egy éve, de nem sikerül.

Összegzés

A PCOS nem ítélet, hanem figyelmeztetés: a tested jelzi, hogy változtatásra van szüksége. Minél előbb lépsz, annál nagyobb az esély a tünetmentes mindennapokra és a vágyott családbővülésre. Ne feledd, nem vagy egyedül ‒ kérj segítséget, építs közösséget, és ünnepeld a legkisebb sikereket is.